Facility Management, Nieuws
Schaalvergroting nadelig voor productiviteit ziekenhuis
Dat constateert het Centrum voor Innovaties en Publieke Sector Efficiënte Studies van de TU Delft in een onlangs gepubliceerd onderzoek naar productiviteit en doelmatigheid in de Nederlandse ziekenhuizen.
Volgens de onderzoekers hebben alle ziekenhuizen in Nederland te maken met schaalnadelen. “Groei van de schaalomvang heeft een remmende werking op de productiviteitsontwikkeling”, concluderen de onderzoekers. De schaalnadelen zijn vooral te wijten aan de bureaucratisering.
De onderzoekers duiden de schaalvergroting in de curatieve sector aan als een ontwikkeling die alleen te verklaren is uit de behoefte om marktmacht te creëren. “Meer marktmacht betekent hogere prijzen en zo lang de verwachte extra opbrengsten opwegen tegen de extra kosten, zet deze tendens zich voort. Ook kan er bij het management een intrinsieke motivatie zijn tot schaalvergroting om het prestige en inkomen te verbeteren. De marktwerking lijkt hier dus een negatief effect te hebben”, aldus de onderzoekers.
Ondanks de door de TU Delft geconstateerde schaalnadelen is de overallproductiviteit in de Nederlandse ziekenhuizen in de periode tussen 2003 en 2010 met 14,7 procent gegroeid. Met een productiviteitsstijging van 35 procent hebben verpleegkundigen een belangrijk aandeel in deze groei.