De gefuseerde organisatie blijft zich in de toekomst richten op collectieve ondersteuning en versterking van cliënten(raden). Daarbij worden ook andere vormen van (mede)zeggenschap ingezet.

De staatssecretaris hoopt dat veel regels in de zorg weg kunnen. “De mensen die de regels maken en de mensen in de zorg zijn elkaar ergens kwijtgeraakt. We gaan rebels tegen de brij van regels in. Medewerkers mogen meer naar inzicht gaan handelen.”
Als blijkt dat de regels overbodig zijn, worden ze landelijk afgeschaft.

Zorgaanbieders in de langdurige zorg gaven eerder massaal gehoor aan de oproep van de staatssecretaris in juli 2011 om hinderlijke regels te melden. Door ongeveer 230 instellingen zijn in 2 maanden tijd 700 meldingen gedaan.

Het experiment regelarme instellingen is opgenomen in het regeer- en gedoogakkoord.

De maatregelen zijn nu in een voorgenomen besluit aan de Ondernemingsraad, de Cliëntenraad, de Familieraad en de Medische Staven voorgelegd voor advies. Pas na instemming door deze medezeggenschapsraden kunnen de besluiten definitief worden.

De Raad van Bestuur van GGNet heeft alle medewerkers gistermiddag ingelicht. In totaal verdwijnen bij de organisatie 90 formatieplaatsen. “Alle tijdelijke contracten worden niet verlengd”, aldus bestuurder Kees Lemke.

GGNet is van plan nog dit jaar zowel de polikliniek als de kliniek in het Regionaal Geestelijke- gezondheidszorg Centrum (RGC) in Zevenaar te sluiten. In Winterswijk gaat de polikliniek dicht en wordt het aantal bedden in de kliniek teruggebracht. De zorg voor dit gebied moet nu geconcentreerd worden in het RGC in Doetinchem.

Dit is niet de eerste keer dat hij kritiek heeft op de Inspectie. In 2009 bracht de ombudsman al het rapport ‘De IGZ een papieren tijger?’ uit. Eind 2011 bracht hij zes rapporten uit over de IGZ, waaronder het rapport over de gevolgen van de operatie van baby Jelmer.

Het ziekenhuis heeft inmiddels bemiddelaars ingezet om interne conflicten op te lossen. Iemand van buiten het VUmc wordt plaatsverhangend hoofd van de intensive care.

Bovendien is het ziekenhuis toegetreden tot de Nationale Intensive Care Evaluatie (NICE), een registratiesysteem van ic-patiënten. Zo kan de kwaliteit van de zorg beter worden vergeleken met andere ziekenhuizen.

De GGZ-zorg wordt nu vanuit verschillende systemen bekostigd: vanuit de huisarts, de eerste- en de tweedelijns GGZ. Voor ieder systeem gelden verschillende vergoedingen en eigen bijdrages.

De NZa adviseert de minister om de financieringssystemen voor lichte problematiek te vervangen door een uniform systeem met heldere zorgprestaties en vrije prijzen. Met één helder bekostigingssysteem kunnen meer mensen zorg dicht bij huis krijgen.

De minister heeft de NZa om advies gevraagd omdat ze de functie Basis GGZ wil versterken. Aanleiding hiervoor is dat steeds meer mensen met lichtere psychische problemen in de specialistische GGZ terechtkomen. Na specialistische behandeling keren te weinig mensen terug naar de basiszorg.

Bovendien hebben patiënten en zorgverzekeraars op deze manier ook te weinig keuze. Twee LHV-adviseurs hebben een persoonlijke boete gekregen van respectievelijk 50.000 en 25.000 euro. Zij worden verantwoordelijk gehouden voor het vestigingsadvies.

De huisartsenvereniging, waarbij vrijwel alle huisartsen zijn aangesloten, gaat in beroep tegen de boete. “Wij herkennen ons helemaal niet in het beeld dat de NMa schetst en zijn het dan ook volstrekt oneens met de conclusies. We zijn er voorstander van dat een huisarts zich kan vestigen op elke plek die hij wenst”, aldus een woordvoerder.

Separatie kan tot trauma’s leiden. In Nederland wordt het jaarlijks 18.000 keer toegepast. Dat manier waarop was bij elke instelling weer anders.

Instellingen zijn er volgens de inspectie de afgelopen jaren niet in geslaagd het aantal separaties van psychiatrische patiënten drastisch terug te dringen. Jaarlijks worden in Nederland zo’n achttienduizend patiënten gesepareerd. Dat gebeurt vrijwillig of onvrijwillig, voor korte of langere tijd, en begeleid of in eenzame opsluiting.

Ze vragen aan de staatssecretaris voor hen en hun cliënten in de bres te springen en dat snel te doen. “U begrijpt dat de tijdsdruk groot is”, schrijft het personeel in de brief.

Bij Zonnehuizen is in een paar jaar tijd een financieel tekort van 17 miljoen euro ontstaan. Vorige week is uitstel van betaling aangevraagd. Er loopt een onderzoek naar mogelijk wanbeheer onder het oude bestuur en een advocatenkantoor doet onderzoek naar mogelijke juridische stappen tegen oud-bestuursleden.

De instelling beheert zes huizen voor volwassenen en 14 kinder- en jeugdinstellingen. Er werken honderden mensen.

Wanneer ziekenhuizen en zelfstandige behandelcentra winst mogen uitkeren aan aandeelhouders, kunnen ze gebruik maken van privaat kapitaal om in hun kapitaalbehoefte te voorzien.

Sinds de introductie van gereguleerde marktwerking binnen het Nederlandse zorgstelsel wordt van instellingen in toenemende mate verwacht dat ze zich als ondernemingen op de markt manifesteren. Ze krijgen toenemende behoefte aan eigen kapitaal.

Vanwege de toegenomen financiële risico’s wordt het aantrekken van krediet echter moeilijker. Op termijn kan dit leiden tot faillissementen die de gezondheidszorg kunnen schaden. Winstuitkering kan een goed alternatief financieringsinstrument zijn dat hen uit deze impasse helpt.

Het huidige kabinet wil winstuitkering in 2013 toestaan.