‘In het Maasstad Ziekenhuis zijn al 79 mensen besmet. Mogelijk zijn er zelfs 27 slachtoffers gevallen. Dit laat zien dat het toezicht faalt, op het moment dat ook het management faalt. Dit interventieteam kan sneller en harder ingrijpen als het bestuur afwacht,’ aldus Van Gerven.

Privaat geld moet bijdragen aan strategische doelen
De sprekers zijn unaniem van mening dat de groei van collectieve zorguitgaven niet in het huidige tempo kan doorgaan en dat de Nederlandse zorg gebaat is bij privaat geld aangezien de overheid geen ruimte heeft om de sector met nog meer geld te ondersteunen. In de Aziatische landen heeft private financiering bijgedragen aan een sterk gedifferentieerd zorgaanbod, wat heeft bijgedragen aan steeds stijgende kwaliteit en dalende kosten. Private investeringen in de zorgsector vragen wel van zorgbestuurders dat ze in staat zijn om een solide business case te presenteren en investeerders een reëel perspectief te bieden op het rendement van hun investering. Hilverda: “Privaat kapitaal gaat niet alleen over minimum rendement, maar juist ook over de meerwaarde voor zorginstellingen en de concrete bijdrage aan de te realiseren strategische doelen.”

Kosten inzichtelijk maken
Een veelgehoorde opmerking is dat de discussie over de zorg alleen nog maar over geld gaat. De aanwezigen waren het echter met elkaar eens dat de discussie nog veel meer over geld zou moeten gaan. De sector zou er goed aan doen om inzichtelijk te maken wat de exacte kosten zijn van gezondheidszorg. Zorg zou veel meer een consumentenproduct moeten worden. Nederlanders hebben op dit moment geen idee wat ze aan zorg uitgeven.

Specialisatie: hogere kwaliteit, minder kosten
Niet alleen op het gebied van financiering kan de Nederlandse zorgsector een voorbeeld nemen aan de Aziatische zorg; er zou ook veel meer aandacht moeten zijn voor positionering en differentiatie, een beduidend betere service en meer verscheidenheid in het management. Specialiseren is in Nederland nog niet gebruikelijk, terwijl in Azië verregaande specialisatie overduidelijk leidt tot hogere kwaliteit en dalende kosten.

Zorgplan
Cliënten in de AWBZ-zorg hebben recht op bespreking, actualisatie en evaluatie van het zorgplan. Voor bewoners van instellingen wordt daaraan toegevoegd dat in het zorgplan concrete afspraken moeten zijn opgenomen over de inrichting van het dagelijks leven, zodat ook deze cliënten zoveel mogelijk regie over hun eigen leven kunnen blijven voeren. Verder staan in het wetsvoorstel maatregelen die cliënten in de langdurige zorg en maatschappelijke ondersteuning moeten beschermen tegen mishandeling door medewerkers van instellingen.

Wetsvoorstel
Het wetsvoorstel wordt voor advies aan de Raad van State verzonden. De tekst van het wetsvoorstel en van het advies van de Raad van State worden openbaar bij indiening bij de Tweede Kamer.

Technieken
Uit het onderzoek kunnen wordt geconcludeerd dat er vijf technieken zijn voor energieopwekking uit ziekenhuisafval. Pyrolyse, plasmavergassing, superkritische watervergassing, getrapte vergassing en vergisting.

Financiële haalbaarheid
Daarnaast blijkt uit het rapport dat de financiële haalbaarheid afhankelijk is van het afvalvolume. Het volume van het UMC Utrecht is onvoldoende om rendabel te zijn. Een samenwerking met naastgelegen organisaties of andere UMC’s kan het volume vergrote en een investering rendabel maken. Op dit moment worden de samenwerkings mogelijkheden met andere organisaties onderzocht.

Het toezichtkader is tot stand gekomen na consultatie van veel personen en organisaties in de zorg. De inspectie constateert dat er in de zorg al veel gebeurt op het gebied van bestuurlijke verantwoordelijkheid en intern toezicht. Zo zijn veel raden van toezicht bezig om kwaliteit en veiligheid in te passen in de eigen toezichthoudende rol ten opzichte van de raad van bestuur. Voor raden van bestuur is van belang dat zij zicht hebben op wat er speelt in de organisatie en ook de werkelijkheid achter de cijfers kennen. Professionals dienen daarom ook verantwoording af te leggen aan de raad van bestuur over de wijze waarop ze de zorg verlenen en over de bereikte resultaten.

De minister van VWS zal dit IGZ-Toezichtkader Bestuurlijke Verantwoordelijkheid voor Kwaliteit en Veiligheid ter kennis brengen aan de Tweede Kamer. Het ministerie kan de uitgangspunten meenemen in het beleid rondom bestuur en toezicht.

ZIP-website blijft actief
De verwachting is dat dit voor de zomer gereed is. Tot die tijd blijft de website van het ZIP functioneren.

Bezuinigingsmodel
Bij ZorgContact leveren 425 mensen zorg en dienstverlening aan ouderen in Zandvoort, Bentveld, Bennebroek en omgeving. De organisatie kampte met forse overschrijdingen in de personele kosten. Dankzij een hanteerbaar bezuinigingsmodel werden de personele uitgaven binnen twee jaar tonnen minder, met behoud van de kwaliteit van de cliëntgerichte zorg.

Programma
Het programma In voor zorg! loopt van september 2009 tot en met 2012. Begin 2011 hadden 140 zorgorganisaties zich hiervoor aangemeld. Een kwart is inmiddels onder begeleiding van coaches aan het werk met het verbeteren van hun werkprocessen.

Jongere medewerkers
Uit het onderzoek van Effectory blijkt ook dat jongeren tot 24 jaar het meeste te maken hebben met schelden en geweldsdreigingen op de werkvloer. Circa 35 procent is hiermee in 2010 in aanraking geweest. Naarmate de leeftijd van medewerkers stijgt, neemt dit percentage overigens sterk af. Van de groep 55-plussers heeft nog 18 procent wel eens agressie op de werkvloer ervaren; dit is bijna 50 procent minder dan onder jongeren.

Verklaring?
Hoe zijn deze verschillen te verklaren? Arne Barends, directeur van Effectory, legt uit dat zorg een primaire levensbehoefte is en daarom emotioneel geladen. “Zodra cliënten ervaren dat zij niet goed worden geholpen, worden zij sneller fel richting het personeel.”